全线飘红！巨大利好！2026政府工作报告，给创新药企吃了"定心丸"

今年的政府工作报告中，一句"加快发展商业健康保险，推动创新药和医疗器械高质量发展，更好满足人民群众多元化就医用药需求"的表述，在业内人士看来，是创新药支付体系改革的又一记强音。

继2024年政府工作报告首次将"创新药"列为新兴产业，2025年首提"制定创新药目录"之后，2026年的政府工作报告正式将商业健康保险推至台前，这标志着政策对创新药的支持从宏观定位，逐步下沉至支付体系的落地，并有望在实践层面迈向多元支付的大时代。

与此同时，今年的政府工作报告还重点提及了优化医药集中采购和价格治理、促进分级诊疗以及持续打击欺诈骗保等多项工作，显示出医改纵深推进的系统性布局。

三年三提创新药

回顾政府工作报告，可以清晰地观察到国家对医疗卫生领域的政策取向从"保基本、强基础"向"高质量、促创新"的深刻转变。尤其是近三年对创新药的强调，成为最具标志性的信号。

2021至2023年，政府工作报告更多聚焦于夯实医疗体系的根基。医保提标、集采降费、公立医院改革、优质医疗资源下沉、完善分级诊疗体系、中医药传承创新等内容被反复提及。其中，对集采的强调尤为突出。

2021年强调"把更多慢性病、常见病药品和高值医用耗材纳入集中带量采购"；

2022年进一步强调"推进药品和高值医用耗材集中带量采购，确保生产供应"；

2023年是"集采"推行的第五年，国家医保局已累计开展九批国家组织药品集采，涉及374种药品。当年的报告中提及，集采累计降低费用负担超过4000亿元。

2024年是一个关键的分水岭，"创新药"首次亮相。

那一年，政府工作报告在部署"积极培育新兴产业和未来产业"时，首次将"创新药"单独列出，与新兴氢能、新材料并列。这意味着，创新药的发展上升到了国家战略性新兴产业的高度，产业地位得到了前所未有的凸显。

当年，全链条支持创新药的政策暖风频吹。国家医保局数据显示，2024年医保目录调整中，新增91种药品，其中38种是"全球新"的创新药，创新药谈判成功率突破90% 。资本市场层面，2024年中国药企完成海外授权交易超90笔，总金额超500亿美元，创新药出海迎来"量价齐升"。

然而，繁荣的表象下，一些挑战也逐渐浮出水面。2024年，A股452家医药生物板块上市公司营收同比下降1.9%，净利润同比下降4.8%。创新药板块虽营收增长23.34%，归母净利润合计却为-40.89亿元。

业内人士普遍认为，"创新药商业化的最后一公里，卡在支付上。"

事实上，探索创新药的支付模式，已经走过近十年的历程。

自国家医保局成立，已经连续8年进行医保药品目录调整，累计节约医保基金超4400亿元，其中超过3600亿元被用于支持国家医保谈判的创新药支付，推动医药市场腾笼换鸟、更新迭代。

然而，在基本医保保基本的原则下，创新药企对创新药的价格期待与医保支付能力之间仍有落差——不进医保患者用不起，市场规模无法扩大；进了医保，又可能因为大幅降价影响研发回报。构建多元支付体系，是产业疾呼，也是破局的关键。

2025年，政策端开始明确回应这个痛点。这一年，政府工作报告中首次提出"健全药品价格形成机制，制定创新药目录，支持创新药和医疗器械发展"，也成为政府工作报告对创新药的支持从宏观定位转向具体落地措施的标志。

回看2025年，商保创新药目录的推进脉络清晰可见。

2025年1月，国家医保局在新闻发布会上明确，2025年将发布第一版丙类药品目录，这一表述点燃了产业界的期待。但在随后的几个月里，关于目录的讨论更多停留在坊间传言中，原定4月启动的医保目录申报也因多重因素推迟。

7月，国家医保局会同国家卫健委印发《支持创新药高质量发展的若干措施》，第七条明确"增设商业健康保险创新药品目录"，"商保创新药目录"也正式替代"丙类目录"，成为官方统一表述。同月， 医保局还正式发布调整工作方案，明确申报条件。

12月7日，在广州召开的2025创新药高质量发展大会上，商保创新药目录正式发布。121个新药同步申请了基本医保与商保目录，最终19款新药成功入选，包括具有标志性意义的5款CAR-T疗法。

商保创新药目录发布后，这一话题几乎成为所有行业公开论坛、行业媒体和产业交流的核心之一。业内人士纷纷表示，2025年冬注定是中国医药史上一个不平凡的冬天。

(转载自：https://finance.china.com/jinrong/13004689/20260306/49299626.html)